胸腔积液可能伴随发热,发热程度与病因相关,常见于感染性积液、恶性肿瘤、结核性胸膜炎、自身免疫性疾病等。
细菌或病毒感染胸膜时可引起发热,伴随胸痛、咳嗽。需抗感染治疗,药物可选头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素。
肺癌转移或淋巴瘤侵犯胸膜可能导致低热,伴体重下降。需针对原发肿瘤治疗,药物包括顺铂、培美曲塞、贝伐珠单抗。
结核分枝杆菌感染常引起午后低热,伴盗汗。需规范抗结核治疗,药物含异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
类风湿关节炎等疾病引发非感染性发热,伴关节肿痛。需免疫调节治疗,药物有甲氨蝶呤、来氟米特、泼尼松。
出现不明原因发热伴胸腔积液时,建议完善胸部CT、胸腔穿刺等检查明确病因,避免自行使用退热药物掩盖病情。