左上肺不张呼气困难可能由痰液阻塞、支气管异物、肺部感染、肿瘤压迫等原因引起,需结合影像学检查明确病因。
长期卧床或术后咳嗽无力导致痰液滞留,引发局部肺组织萎缩。表现为呼吸音减弱、低氧血症,可通过雾化吸入乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物促进排痰。
儿童误吸或成人进食呛咳可能导致异物阻塞支气管。伴随突发呛咳、喘鸣音,需通过支气管镜取出异物,必要时使用头孢呋辛预防感染。
肺炎链球菌等病原体感染可引起炎性分泌物堵塞支气管。常见发热、脓痰症状,需使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素治疗。
中央型肺癌或转移瘤压迫支气管导致通气障碍。可能伴咯血、消瘦,需病理确诊后行手术切除或放化疗,可配合使用顺铂等化疗药物。
出现持续性呼吸困难应及时进行胸部CT检查,避免剧烈运动并保持半卧位,痰多者每日进行体位引流。