肺术后胸腔积液正常吗

Question

半年之前我做了肺部的手术，引起了胸腔积液，肺术后胸腔积液正常吗？

Answer 1

肺术后胸腔积液属于常见现象，多数情况下为术后正常反应，积液量少时可自行吸收，积液量多或持续存在需警惕感染、淋巴管损伤等并发症。

1、术后反应

手术创伤导致胸膜毛细血管通透性增加，少量淡黄色渗出液属于正常生理过程，通常无须特殊处理，2-3周内逐渐吸收。

2、淋巴管损伤

术中可能损伤胸导管分支引发乳糜液渗出，表现为乳白色积液，需限制脂肪摄入并监测引流量，必要时行胸膜固定术。

3、感染因素

细菌感染可导致脓性积液，伴随发热、胸痛等症状，需进行胸腔引流并应用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。

4、出血或漏气

支气管胸膜瘘或血管渗血可能引起血性积液，需通过胸腔闭式引流排出积血，严重时需二次手术修补。

术后应定期复查胸部影像学，保持引流管通畅，适当进行呼吸训练促进肺复张，出现气促或发热症状需及时就医。