包裹性胸腔积液早期表现为胸闷或钝痛,进展期出现呼吸急促和咳嗽,终末期可能伴随发热和严重呼吸困难。
早期因胸膜受牵拉或炎症刺激,患者常感单侧胸部隐痛,深呼吸时加重,可能与胸膜炎、结核感染有关,需通过胸部CT明确病因。
积液压迫肺组织导致通气受限,活动后气促明显,常见于心力衰竭、恶性肿瘤转移,需行胸腔穿刺引流缓解症状。
积液刺激支气管引发干咳或少量白痰,若合并感染可出现黄痰,多见于肺炎旁积液,需联合抗生素治疗。
终末期合并感染时出现低热或高热,伴寒战、乏力,提示脓胸可能,需紧急行胸腔闭式引流并送检培养。
出现不明原因胸痛或呼吸困难时应尽早就医,日常避免剧烈运动,保持半卧位休息有助于减轻症状。