结核性胸腔积液早期症状主要表现为低热、盗汗、干咳、胸痛,症状发展可能经历渗出期、进展期、吸收期三个阶段。
午后体温轻度升高,多不超过38℃,可能与结核分枝杆菌感染引起的炎症反应有关,可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
夜间睡眠中大量出汗,常与结核中毒症状相关,需保持皮肤清洁干燥,抗结核治疗可选用乙胺丁醇联合标准化疗方案。
刺激性无痰咳嗽,因胸膜受炎症刺激所致,若合并支气管胸膜瘘可能出现咳脓痰,需进行胸部CT检查明确病情。
深呼吸时加重的针刺样疼痛,随积液量增加可能转为钝痛,胸腔穿刺抽液可缓解症状,同时需排除恶性肿瘤等继发性病因。
出现持续两周以上呼吸道症状时应尽早就医,治疗期间需保证高蛋白饮食并定期复查胸部影像学。