类风湿关节炎可通过临床表现、实验室检查、影像学检查、关节滑液分析等方式诊断。诊断需结合症状、血液指标及关节影像特征综合判断。
晨僵超过1小时、对称性关节肿痛是典型症状,常见于手部小关节,可能伴随乏力、低热等全身表现。
类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体检测是重要指标,血沉和C反应蛋白可反映炎症活动程度。
X线可见关节边缘骨质侵蚀,超声和磁共振能早期发现滑膜增生及骨髓水肿,有助于早期诊断。
关节穿刺抽取滑液检查,可见炎性细胞增多、黏度降低,排除感染性或晶体性关节炎。
确诊需由风湿免疫科医生评估,早期诊断对控制病情进展至关重要,日常需注意关节保暖并避免过度负重。