痛经多数情况下不会直接导致不孕。痛经可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症等因素有关。
原发性痛经通常与前列腺素分泌过多有关,表现为月经期下腹绞痛,可通过热敷或布洛芬等药物缓解,不影响生育功能。
子宫内膜异位症可能导致进行性加重的痛经,常伴随性交痛或不规则出血,可能影响输卵管功能,需通过腹腔镜手术确诊治疗。
盆腔炎引起的痛经多伴有异常分泌物和发热,慢性炎症可能导致输卵管粘连,需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素。
子宫腺肌症患者痛经程度随病程加重,子宫均匀增大可能影响胚胎着床,可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
建议痛经患者记录症状变化,每年进行妇科检查,备孕前可做超声评估盆腔情况,保持适度运动有助于缓解症状。