新生儿为什么有肝炎

Question

我家宝宝在出生的时候检查出来有肝炎，新生儿为什么有肝炎？

Answer 1

新生儿肝炎可能由母婴传播、遗传代谢异常、胆道闭锁、病毒感染等原因引起，需通过肝功能检查、影像学评估等方式确诊后针对性治疗。

1. 母婴传播

乙型肝炎病毒等可通过胎盘或分娩过程传播。母亲需在孕期筛查乙肝表面抗原，新生儿出生后12小时内接种乙肝疫苗和免疫球蛋白阻断感染。

2. 遗传因素

α1-抗胰蛋白酶缺乏症等遗传病可导致胆汁淤积。建议家长进行基因检测，患儿需补充脂溶性维生素并使用熊去氧胆酸改善胆汁排泄。

3. 胆道异常

胆道闭锁可能与围产期病毒感染有关，表现为黄疸加重、陶土色大便。家长需在出生后60天内完成胆道造影，确诊后需行葛西手术或肝移植。

4. 病毒感染

巨细胞病毒、风疹病毒等宫内感染可损伤肝细胞。患儿可能出现肝脾肿大，需通过血清学检测确诊，更昔洛韦等抗病毒药物可控制病情进展。

家长应定期监测新生儿皮肤黄染程度及大便颜色，母乳喂养期间避免高脂饮食，所有药物治疗均需在儿科医生指导下进行。