全身性多汗症可遵医嘱使用格隆溴铵、奥昔布宁、丙胺太林等抗胆碱能药物,或局部注射A型肉毒毒素。药物选择需结合患者耐受性及并发症风险评估。
格隆溴铵通过阻断乙酰胆碱受体减少汗腺分泌,可能出现口干、视力模糊等副作用,严重青光眼患者禁用。
奥昔布宁具有中枢及外周抗胆碱作用,适用于伴膀胱过度活动症患者,需监测认知功能及心律失常风险。
丙胺太林可选择性抑制汗腺分泌,胃肠痉挛患者慎用,长期使用需评估肝肾功能。
A型肉毒毒素通过阻断神经肌肉接头抑制局部出汗,需每4-6个月重复注射,可能出现短暂肌无力。
建议在皮肤科医生指导下制定个体化方案,联合离子电渗疗法等非药物干预可增强疗效,避免自行调整用药剂量。