胸腔积液引流堵塞怎么办

Question

做胸腔引流的时候堵塞了，胸腔积液引流堵塞怎么办？

Answer 1

胸腔积液引流堵塞可通过调整引流管位置、冲洗引流管、更换引流装置、手术疏通等方式处理。堵塞通常由血凝块阻塞、蛋白沉积、引流管扭曲、胸腔粘连等原因引起。

1、调整位置：

引流管尖端可能贴壁导致堵塞，医生会在无菌操作下轻微调整导管角度，同时检查导管固定情况。

2、冲洗疏通：

使用生理盐水脉冲式冲洗可溶解血凝块或蛋白栓，操作需严格消毒，冲洗压力不宜过大避免损伤胸膜。

3、更换装置：

当引流管发生折叠或单向阀失效时需更换整套引流设备，新型多侧孔引流管能降低堵塞概率。

4、手术干预：

对于胸腔粘连或纤维分隔导致的顽固性堵塞，可能需胸腔镜下行粘连松解术或纤维板剥脱术。

术后保持半卧位有助于引流，观察每日引流量及性状变化，出现发热或呼吸困难需立即复诊。