纤维肌痛综合征的确诊方法主要有临床评估、症状标准检查、排除其他疾病、实验室检查。该病需结合广泛性疼痛史与压痛点检查,并排除类风湿关节炎等相似疾病。
医生会详细询问持续3个月以上的广泛性疼痛史,疼痛需涉及身体左右两侧及腰背上下区域,同时评估疲劳、睡眠障碍等伴随症状。
采用2016年ACR诊断标准,需满足广泛疼痛指数≥7且症状严重度≥5分,或符合3个月以上广泛疼痛伴特定压痛点阳性反应。
需通过血液检查排除甲状腺功能减退、维生素D缺乏、类风湿关节炎等可能引起类似症状的疾病,必要时进行抗核抗体检测。
血常规、C反应蛋白等实验室指标通常正常,影像学检查主要用于排除骨关节炎或椎间盘病变等器质性疾病。
确诊后建议保持适度有氧运动,如游泳或快走,配合认知行为疗法改善症状,日常需注意规律作息与压力管理。