腮腺炎无精症通常由腮腺炎病毒感染、睾丸炎、免疫反应异常、输精管阻塞等原因引起,可通过抗病毒治疗、激素调节、手术疏通等方式干预。
流行性腮腺炎病毒经血液播散至睾丸,导致生精上皮损伤。急性期需卧床休息并遵医嘱使用利巴韦林、干扰素α、更昔洛韦等抗病毒药物。
病毒性睾丸炎可能导致生精小管纤维化,与炎症因子释放有关。表现为睾丸肿痛发热,可短期使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素控制炎症。
病毒抗原诱发自身抗体攻击睾丸组织,可能与遗传易感性相关。免疫抑制剂如环孢素、他克莫司、硫唑嘌呤可用于调节异常免疫应答。
慢性炎症导致输精管瘢痕形成,需通过输精管造影确诊。显微镜下输精管吻合术或经尿道射精管切开术可恢复精道通畅性。
发病3个月内检测精液常规,日常避免高温环境,适量补充锌元素和维生素E有助于生精功能恢复。