什么会导致膀胱过度活动

Question

经常尿不尽，医生说是膀胱过度活动，什么会导致膀胱过度活动？

Answer 1

膀胱过度活动可能由膀胱肌肉过度收缩、神经系统异常、尿路感染、前列腺增生等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、神经调节、手术治疗等方式改善。

1、膀胱肌肉异常

膀胱逼尿肌不自主收缩导致尿急，可能与咖啡因摄入过量或盆底肌功能紊乱有关。建议减少刺激性饮品，可遵医嘱使用托特罗定、索利那新、米拉贝隆等药物。

2、神经调控障碍

糖尿病或脊髓损伤等疾病影响膀胱神经信号传导，常伴尿频尿失禁。需控制原发病，配合使用奥昔布宁、达非那新、曲司氯铵等抗胆碱能药物。

3、泌尿系统感染

细菌性膀胱炎刺激黏膜引发尿急尿痛，常见于女性。需进行尿培养检查，可选用左氧氟沙星、磷霉素、呋喃妥因等抗生素治疗。

4、前列腺压迫

男性前列腺增生压迫尿道导致排尿困难伴尿频，可通过α受体阻滞剂坦索罗辛或5α还原酶抑制剂非那雄胺缓解，严重者需行经尿道切除术。

保持每日饮水量1500-2000ml，避免憋尿习惯，盆底肌训练有助于改善症状，中重度患者建议定期复查尿流动力学检查。