酒精肝不治疗有哪些危害

酒精肝若不及时治疗可能引发肝硬化、肝衰竭、肝癌等严重并发症。酒精肝的危害主要有肝功能损害、门静脉高压、消化道出血、肝性脑病、多器官功能衰竭等。

1、肝功能损害

长期酒精摄入会导致肝细胞持续受损，肝细胞内的转氨酶释放入血，表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。肝功能损害会影响白蛋白合成能力，导致低蛋白血症，可能出现双下肢水肿、腹水等症状。肝功能损害还会影响凝血因子合成，导致凝血功能障碍。

2、门静脉高压

酒精性肝病进展至肝硬化阶段时，肝脏结构发生改变，肝内血管阻力增加，导致门静脉压力升高。门静脉高压可引起脾脏肿大、脾功能亢进，表现为血小板减少。门静脉高压还会导致食管胃底静脉曲张，增加消化道大出血风险。

3、消化道出血

门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂是酒精肝患者常见的致命并发症。出血量大时可出现呕血、黑便，严重者可发生失血性休克。反复消化道出血还会加重肝性脑病的发生概率。消化道出血后血液在肠道内分解产生大量氨，诱发或加重肝性脑病。

4、肝性脑病

肝功能严重受损时，肝脏解毒功能下降，血氨等毒性物质无法被有效清除，透过血脑屏障影响中枢神经系统。早期表现为性格改变、行为异常，后期可出现嗜睡、昏迷。肝性脑病发作时需限制蛋白摄入，使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等降血氨药物。

5、多器官功能衰竭

终末期酒精肝可导致多器官功能衰竭。肝脏合成功能丧失会引起凝血功能障碍、低蛋白血症。解毒功能丧失导致内毒素血症，可能诱发肝肾综合征。门静脉高压合并感染易导致感染性休克。多器官功能衰竭是酒精肝患者死亡的主要原因。

酒精肝患者应严格戒酒，避免高脂饮食，适当补充优质蛋白和维生素。建议定期监测肝功能、腹部超声等检查，出现腹胀、下肢水肿、意识改变等症状应及时就医。对于已发生肝硬化的患者，需预防食管胃底静脉曲张破裂出血，必要时可考虑肝移植治疗。日常生活中应注意休息，避免过度劳累，保持规律作息，有助于肝功能恢复。