休克早期主要表现为皮肤苍白湿冷、心率加快、呼吸急促、尿量减少等症状,严重程度从代偿期向失代偿期发展。
1、皮肤变化
因外周血管收缩出现手足发冷、前额及四肢末端苍白,可能伴有皮肤花纹或发绀,需立即监测血压并保持平卧位。
2、循环系统
心率代偿性增快至每分钟超过100次,脉搏细弱,血压可能正常或稍低,需建立静脉通路补充晶体液。
3、呼吸异常
呼吸频率加快伴过度通气,可能出现焦虑性呼吸,需给予氧疗并准备气管插管设备。
4、肾脏反应
每小时尿量少于30毫升提示肾灌注不足,需留置导尿管监测,避免使用肾毒性药物。
休克早期识别后应立即呼叫急救,避免随意搬动患者,维持呼吸道通畅并记录症状变化时间线。