患了败血症应该检查什么

败血症患者通常需要进行血常规、血培养、炎症指标、影像学检查及器官功能评估等检查。败血症是由病原微生物感染引起的全身炎症反应综合征，早期诊断对改善预后至关重要。

1、血常规

血常规可观察白细胞计数及中性粒细胞比例变化。败血症患者可能出现白细胞显著升高或降低，中性粒细胞比例增加并伴有核左移现象。部分患者可见血小板减少，提示凝血功能异常。该项检查能快速反映机体感染状态和炎症程度。

2、血培养

血培养是确诊病原体的金标准，需在抗生素使用前采集2-3套不同部位静脉血。常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。阳性结果可指导靶向抗生素选择，但培养周期需48-72小时，早期需经验性用药。

3、炎症指标

C反应蛋白和降钙素原检测有助于评估感染严重程度。降钙素原在细菌感染时显著升高，其水平与脓毒症严重程度相关。动态监测这些指标可判断治疗效果，指导抗生素疗程调整。

4、影像学检查

根据疑似感染灶选择胸部X线、腹部超声或CT检查。肺部感染常见浸润影，腹腔感染可见脓肿或游离气体。影像学能明确原发感染部位，对于隐匿性感染灶的定位具有重要价值。

5、器官功能评估

需进行肝肾功能、凝血功能、动脉血气分析等检测。败血症可导致多器官功能障碍，表现为肌酐升高、转氨酶异常、凝血酶原时间延长等。乳酸水平反映组织灌注情况，持续升高提示预后不良。

败血症患者应严格卧床休息，保持水电解质平衡，进食高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。治疗期间需密切监测生命体征，观察意识状态变化。所有检查需在医生指导下进行，根据结果及时调整治疗方案。出现寒战高热、呼吸急促、意识模糊等症状时须立即就医。