胸腔穿刺会导致肺不张吗

Question

刚做完胸穿，复查时发现有肺不张，胸腔穿刺会导致肺不张吗？

Answer 1

胸腔穿刺可能导致肺不张，但概率较低。肺不张的发生与穿刺操作技术、患者基础肺部疾病、术后护理等因素有关。

1、操作因素

穿刺针误伤肺组织或胸膜腔负压失衡可能导致局部肺泡萎缩，需由经验丰富的医生规范操作。

2、基础疾病

慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等患者肺泡弹性差，术后更易发生肺不张，术前需评估肺功能。

3、气胸并发症

穿刺后气胸若未及时处理，可压迫肺组织导致不张，需立即行胸腔闭式引流。

4、术后管理

术后过早活动或咳嗽无力会导致分泌物滞留，应指导患者进行深呼吸训练及有效咳痰。

术后建议抬高床头30度，6小时内避免剧烈活动，出现呼吸困难需立即复查胸部影像。