胸壁蜂窝织炎是皮下疏松结缔组织的急性细菌感染,主要由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌引起,临床表现为局部红肿热痛及全身发热。
皮肤破损后细菌入侵是最常见诱因,可能与毛囊炎扩散、外伤未及时消毒有关,需清创后使用头孢呋辛等抗生素治疗。
早期出现边界不清的红斑伴压痛,进展期形成肿胀硬结,严重者可出现波动性脓肿,需穿刺引流并静脉注射克林霉素。
通过血常规检查白细胞升高,超声可见皮下组织水肿,需与丹毒鉴别,重症患者需做细菌培养指导用药。
轻症口服阿莫西林克拉维酸钾,中重度需住院静脉用抗生素,形成脓肿者行切开引流术,同时控制糖尿病等基础疾病。
保持患处清洁干燥,避免挤压病灶,高蛋白饮食有助于组织修复,出现持续高热或脓液扩散需立即就医。