完全性葡萄胎怎么治疗

Question

我怀孕的时候医生说我患有完全性葡萄胎，完全性葡萄胎怎么治疗?

Answer 1

完全性葡萄胎可通过清宫手术、化疗、随访监测、激素治疗等方式治疗。完全性葡萄胎通常由受精卵染色体异常、母体年龄因素、营养不良、既往葡萄胎病史等原因引起。

1、清宫手术

完全性葡萄胎首选治疗为清宫手术，通过负压吸引清除宫腔内异常组织。手术需在超声引导下进行，术后需病理确诊。术后可能出现阴道出血、感染等并发症。

2、化疗

对于高危型或恶变倾向的完全性葡萄胎，需采用甲氨蝶呤、放线菌素D等化疗药物。化疗方案根据β-hCG下降情况调整，治疗期间需密切监测肝肾功能。

3、随访监测

治疗后需定期检测血清β-hCG水平，每周1次直至连续3次阴性，之后每月1次持续半年。随访期间需严格避孕，避免再次妊娠干扰监测结果。

4、激素治疗

对于部分病例可配合孕激素制剂调节内分泌，常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。激素治疗需在医生指导下进行，不可自行用药。

治疗后应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免剧烈运动，定期复查超声和肿瘤标志物，两年内严格避孕。