结核菌素试验72小时后阳性属于正常免疫反应,阳性结果可能由卡介苗接种、结核杆菌感染、非结核分枝杆菌感染、机体免疫状态等因素引起。
婴幼儿时期接种卡介苗可能导致终身阳性反应,无须特殊处理,定期随访即可。
现症或既往结核感染会引起阳性反应,需结合胸部影像学检查判断活动性,必要时采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行抗结核治疗。
环境中其他分枝杆菌可能导致交叉反应,若未发现结核病症状可暂观察,出现咳嗽咯血等症状需完善痰培养检查。
艾滋病等免疫缺陷患者可能出现假阴性,而过敏体质者可能出现强阳性反应,需结合其他检查综合评估。
建议阳性者避免剧烈搔抓注射部位,保持皮肤清洁,出现水疱或溃疡时及时就医处理,日常注意营养均衡以维持正常免疫功能。