结核菌是怎么破坏的

Question

我的身体有肺结核很多年了，这些天身体出现了骨关节疼痛，结核菌可以破坏人体的骨骼吗？

Answer 1

结核菌主要通过呼吸道飞沫传播进入人体，其破坏机制主要涉及免疫逃逸、组织侵袭、慢性炎症反应和全身播散四个阶段。

1、免疫逃逸

结核菌被肺泡巨噬细胞吞噬后，通过抑制溶酶体融合、干扰细胞凋亡等机制存活繁殖，导致早期免疫应答失效。

2、组织侵袭

菌体分泌过氧化氢酶等物质破坏宿主细胞，形成特征性干酪样坏死灶，常见于肺上叶尖后段。

3、炎症反应

持续抗原刺激引发Ⅳ型超敏反应，淋巴细胞浸润导致肉芽肿形成，伴随低热、盗汗等全身症状。

4、全身播散

菌体经淋巴血行播散至骨关节、肾脏等器官，引发粟粒性结核或结核性脑膜炎等严重并发症。

结核病患者需保证优质蛋白和维生素A摄入，治疗期间避免剧烈运动，严格遵医嘱完成6-9个月规范抗结核疗程。