结核病使用抗生素治疗有效,但需选择特定抗结核药物,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则。
异烟肼通过抑制结核分枝杆菌细胞壁合成发挥作用,可能引起周围神经炎,需配合维生素B6预防。
利福平可阻断细菌RNA合成,常见不良反应为肝功能异常,用药期间需定期监测转氨酶。
吡嗪酰胺在酸性环境中杀菌效果显著,可能诱发高尿酸血症,治疗期间应监测尿酸水平。
乙胺丁醇通过干扰细菌RNA代谢起效,主要副作用为视神经炎,用药前需检查视力视野。
结核病治疗需严格遵医嘱完成6-9个月疗程,避免自行停药导致耐药性,治疗期间注意营养支持与定期复查。