感染结核杆菌后会产生抗体,但抗体不能完全防止再次感染。结核杆菌感染后的免疫反应主要有细胞免疫、抗体产生、免疫记忆、免疫逃逸等机制。
结核杆菌感染主要激活T淋巴细胞介导的细胞免疫,巨噬细胞吞噬病原体后呈递抗原,激活CD4+和CD8+T细胞,形成肉芽肿限制细菌扩散。
B淋巴细胞会产生针对结核杆菌脂阿拉伯甘露聚糖等抗原的IgG抗体,但抗体对胞内寄生菌的清除作用有限,不能提供完全保护。
初次感染后形成的记忆T细胞可加速二次感染时的免疫应答,但结核杆菌能通过改变抗原表达逃避免疫识别,导致免疫记忆不完全。
结核杆菌通过抑制溶酶体融合、干扰抗原呈递等机制逃避免疫清除,导致抗体和细胞免疫不能彻底清除病原体,可能形成潜伏感染。