新生儿重度肺动脉高压可以做手术吗

Question

宝宝出生呼吸困难查出患有重度肺动脉高压，新生儿重度肺动脉高压可以做手术吗?

Answer 1

新生儿重度肺动脉高压多数情况可以通过手术干预改善预后。主要治疗方式包括靶向药物治疗、体外膜肺氧合支持、房间隔造口术、肺移植等。

1、靶向药物治疗

使用波生坦、西地那非等血管扩张剂降低肺动脉压力，需在新生儿重症监护下进行药物剂量调整。

2、体外膜肺氧合

对于药物难治性病例可采用ECMO维持氧合，为后续治疗争取时间，通常需要持续数周。

3、房间隔造口术

通过心导管技术创造心房水平分流，减轻右心负荷，适用于合并右心功能不全的患儿。

4、肺移植评估

对终末期患儿可考虑肺移植，需严格评估供体匹配度及术后抗排斥治疗风险。

建议尽早转诊至具备新生儿心脏外科资质的医疗中心，术后需长期随访肺动脉压力及心功能变化，配合康复训练改善预后。