肺结核治好后肺上会有阴影吗

Question

我的肺结核通过药物治疗已经好了，到医院进行复查的时候发现肺上有阴影，肺结核治好后肺上会有阴影吗？

Answer 1

肺结核治好后肺部可能遗留纤维化或钙化阴影，属于常见愈合表现。主要与病灶吸收程度、治疗时机、个体修复能力、继发感染等因素有关。

1. 纤维化瘢痕

结核病灶愈合过程中，肺组织被纤维结缔组织替代形成条索状阴影，通常无需特殊处理，定期复查胸部影像即可。

2. 钙化灶

陈旧性结核病灶钙盐沉积形成高密度点状阴影，是疾病痊愈的标志，不会影响肺功能，无须干预。

3. 支气管扩张

重症肺结核可能导致局部支气管结构破坏，愈后呈现蜂窝状阴影，若伴反复感染需进行抗炎治疗，可使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等药物。

4. 继发非结核感染

愈后肺组织防御功能下降可能继发细菌或真菌感染，表现为新发斑片影，需通过痰培养明确病原体后针对性用药，如头孢曲松、伏立康唑等。

建议愈后每年进行胸部CT随访，避免吸烟及接触粉尘，保持适度有氧运动促进肺功能恢复。