小儿肺结核最常见的类型是原发性肺结核,主要包括原发综合征、支气管淋巴结结核、急性粟粒性肺结核和结核性胸膜炎。
原发综合征是儿童初次感染结核杆菌后形成的典型病变,表现为肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎三联征。患儿可能出现低热、咳嗽、食欲减退等症状。
支气管淋巴结结核是原发感染后最常见的表现形式,以肺门和纵隔淋巴结肿大为主要特征。患儿常有慢性咳嗽、喘息等症状,严重时可导致气道受压。
急性粟粒性肺结核是结核杆菌血行播散引起的严重类型,肺部X线可见均匀分布的粟粒样结节。患儿多表现为高热、呼吸困难等全身中毒症状。
结核性胸膜炎常见于较大儿童,表现为胸痛、呼吸困难等症状。胸膜腔积液检查有助于明确诊断,需及时进行抗结核治疗。
家长发现孩子出现持续咳嗽、低热、体重不增等症状时应及时就医,确诊后需严格遵医嘱完成抗结核治疗疗程,同时注意营养支持和隔离防护。