糖尿病周围神经病变早期症状主要表现为肢体远端感觉异常、麻木刺痛、温度觉减退以及足部轻微疼痛。
早期可能出现手脚对称性蚁走感或袜套样感觉异常,与高血糖导致神经纤维脱髓鞘有关,需通过血糖监测和神经传导检查确诊。
常见手指脚趾末端间歇性针刺样疼痛,夜间加重,与微血管病变导致神经营养障碍相关,可遵医嘱使用甲钴胺改善症状。
对冷热刺激反应迟钝,易发生烫伤冻伤,因小纤维神经受损所致,需加强足部防护并控制糖化血红蛋白水平。
足底出现灼烧样隐痛,行走时加重,提示存在感觉神经病变,需排除足部溃疡风险,可联合使用依帕司他等药物。
建议糖尿病患者定期进行神经病变筛查,保持适度运动并严格控制血糖,出现症状及时就医评估。