糖尿病足脚变黑可通过控制血糖、伤口护理、药物治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起。
长期高血糖是糖尿病足病变的基础原因,需通过饮食调整、规律运动和降糖药物维持血糖稳定,常用降糖药包括二甲双胍、格列美脲、胰岛素。
足部溃疡或坏死需每日清创消毒,保持创面清洁,使用敷料促进愈合,避免继发感染,可遵医嘱使用银离子敷料、生长因子凝胶、抗生素软膏。
周围神经病变和血管病变可导致组织缺血坏死,需使用改善微循环药物如前列腺素E1、贝前列素钠,以及营养神经药物如甲钴胺、硫辛酸。
严重缺血或坏疽需血管介入或截肢手术,血管旁路移植、球囊扩张可改善血供,截肢手术用于不可逆坏死组织清除。
糖尿病足患者需每日检查足部,穿着宽松鞋袜,避免外伤,出现皮肤破损或颜色改变应及时就医。