糖尿病足坏疽介入治疗

Question

我患有糖尿病有一段时间了一直不见好转，这几天又出现了病情恶化的情况，糖尿病足坏疽介入治疗？

Answer 1

糖尿病足坏疽介入治疗主要包括血管成形术、血栓抽吸术、动脉内溶栓术、支架植入术等方法。糖尿病足坏疽通常由下肢动脉闭塞、微循环障碍、感染控制不佳、血糖长期失控等因素引起。

1、血管成形术

通过球囊扩张狭窄或闭塞的血管，改善下肢血流。适用于动脉粥样硬化导致的血管狭窄，可能伴随足部疼痛缓解、皮温回升等症状。

2、血栓抽吸术

利用导管抽吸血管内血栓，快速恢复血流。多用于急性血栓形成，术后需配合抗凝药物如肝素、华法林、利伐沙班预防再栓塞。

3、动脉内溶栓术

局部注射溶栓药物溶解血栓，常用药物包括尿激酶、阿替普酶、瑞替普酶。适用于新鲜血栓，治疗期间需监测出血风险。

4、支架植入术

在狭窄血管段植入支架维持管腔通畅。常用于严重钙化病变，术后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。

介入治疗后需严格控制血糖，定期复查血管情况，保持足部清洁干燥，避免外伤感染，必要时联合负压引流或清创手术促进创面愈合。