1型糖尿病主要由遗传易感性、自身免疫异常、病毒感染、环境因素等原因引起,可通过胰岛素替代治疗、血糖监测、饮食管理、运动干预等方式控制病情。
携带HLA-DQ/DR基因变异的人群患病风险显著增加。建议有家族史者定期筛查胰岛自身抗体,早期发现可通过小剂量胰岛素干预延缓胰岛功能衰竭。
免疫系统错误攻击胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏。患者常伴随谷氨酸脱羧酶抗体阳性,需终身使用胰岛素类似物如门冬胰岛素、赖脯胰岛素、地特胰岛素治疗。
柯萨奇病毒B组、风疹病毒等感染可能触发胰岛炎。起病前多有上呼吸道感染史,确诊后需立即启动基础-餐时胰岛素方案控制血糖。
婴儿期过早接触牛奶蛋白、维生素D缺乏可能增加风险。患者需严格避免高糖饮食,采用碳水化合物计数法匹配胰岛素剂量。
建议每日进行中等强度运动,选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮,使用动态血糖仪持续监测,定期评估糖尿病肾病等并发症。