一型糖尿病可通过胰岛素治疗、血糖监测、饮食管理和运动调节等方式控制。一型糖尿病通常由自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏引起。
需终身使用外源性胰岛素,常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素等。治疗方案需根据血糖波动规律制定基础+餐时胰岛素组合。
每日需进行4-7次指尖血糖检测,结合动态血糖监测系统。血糖控制目标为空腹4.4-7.0mmol/L,餐后<10mmol/L,糖化血红蛋白<7%。
采用碳水化合物计数法,保持每餐碳水摄入量稳定。建议选择低升糖指数食物,如全谷物、豆类、绿叶蔬菜等,避免精制糖和高脂饮食。
规律有氧运动可提高胰岛素敏感性,但需预防运动后低血糖。建议每周150分钟中等强度运动,运动前后监测血糖并调整胰岛素剂量。
患者需定期复查眼底、肾功能等并发症筛查,随身携带含糖食品应对低血糖,保持规律作息避免血糖波动。