怎么预防糖尿病肾病

Question

治疗糖尿病半年多，我发现自己身体莫名其妙浮肿，现在特担心会引起肾病。怎么预防糖尿病肾病？

Answer 1

预防糖尿病肾病可通过控制血糖、监测血压、调整饮食、定期筛查等方式实现。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、高脂血症、遗传因素等原因引起。

1、控制血糖

长期高血糖会损伤肾小球滤过膜，建议通过规律用药和血糖监测将糖化血红蛋白控制在合理范围，可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物。

2、监测血压

高血压会加速肾血管病变，每日测量血压并维持在目标值，血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等药物具有肾脏保护作用。

3、调整饮食

限制每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.8克，选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，同时控制钠盐摄入量每日不超过5克，避免加重肾脏负担。

4、定期筛查

糖尿病患者每年需进行尿微量白蛋白检测和肾功能检查，早期发现肾损伤时可使用厄贝沙坦、氯沙坦等血管紧张素受体阻滞剂延缓病情进展。

保持规律运动与戒烟限酒有助于改善胰岛素敏感性，出现泡沫尿或水肿症状时应及时就医评估肾功能。