血糖长期高是糖尿病吗

Question

半年前查血糖发现有些偏高，这次去复查一直处于增高状态，不知道是不是糖尿病引起的。血糖长期高是糖尿病吗？

Answer 1

血糖长期升高可能是糖尿病，也可能与应激反应、药物影响、内分泌疾病等因素有关。糖尿病诊断需结合空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标综合判断。

1、应激反应

手术创伤、严重感染等应激状态会导致暂时性血糖升高，解除诱因后血糖可恢复正常，无须特殊药物治疗。

2、药物因素

糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物可能干扰糖代谢，表现为血糖升高，通常停药后逐渐恢复，必要时可遵医嘱使用二甲双胍等降糖药过渡。

3、2型糖尿病

与胰岛素抵抗、β细胞功能减退有关，典型表现为多饮多尿、体重下降，需长期服用格列美脲、西格列汀等药物或使用胰岛素治疗。

4、内分泌疾病

库欣综合征、嗜铬细胞瘤等疾病会导致继发性糖尿病，常伴随向心性肥胖、阵发性高血压等症状，需针对原发病进行手术或药物治疗。

建议定期监测血糖，保持低糖饮食和规律运动，若空腹血糖持续超过7mmol/L应尽早就诊内分泌科。