肺结核通常不会直接导致鼻出血,但可能因继发感染、凝血功能障碍或药物副作用间接引发。鼻出血的常见原因包括鼻腔干燥、外伤、高血压、血液系统疾病等。
肺结核合并呼吸道感染时,炎症可能扩散至鼻黏膜导致充血,增加出血风险。需针对感染使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星。
重症肺结核可能引起维生素K缺乏或肝功能损害,导致凝血因子合成减少。需补充维生素K或输注血浆改善凝血功能。
抗结核药利福平可能引发血小板减少,异烟肼可导致维生素B6缺乏。需监测血常规并调整用药方案。
合并高血压或血液病时更易鼻出血,需控制血压或治疗原发病。常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦等。
反复鼻出血应排查鼻腔局部病变,保持室内湿度,避免用力擤鼻。结核患者出现出血需及时复查凝血功能。