吃结核药为什么面部是黑的

Question

最近我一直在吃结核药，而且有人跟我说面部很黑，为什么吃结核药会导致面部黑呢？

Answer 1

服用抗结核药物后面部发黑可能由药物代谢产物沉积、光敏反应、肝功能异常、营养不良等原因引起，可通过调整用药方案、防晒护理、保肝治疗、营养补充等方式改善。

1. 药物代谢沉积

异烟肼、利福平等药物代谢产物可能沉积在皮肤真皮层，导致色素沉着。建议医生评估后调整剂量或更换药物，如吡嗪酰胺替代方案。

2. 光敏反应增强

乙胺丁醇等药物会增加皮肤对紫外线敏感性。需严格防晒，使用物理遮挡和SPF50+防晒霜，必要时夜间外用氢醌乳膏减轻色斑。

3. 肝功能异常

药物性肝损伤可能导致胆红素代谢障碍，表现为面部黄褐。需监测转氨酶指标，联合使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物。

4. 营养缺乏

维生素B族和锌缺乏会加重色素沉着。建议补充复合维生素B、葡萄糖酸锌，同时增加鸡蛋、瘦肉、深色蔬菜等富含酪氨酸酶辅因子的食物。

治疗期间每月复查肝肾功能，避免日光直射，保证每日优质蛋白摄入量超过60克，多数患者在停药后3-6个月肤色可逐渐恢复。