子宫内膜结核会引起内膜变薄吗

Question

到了子宫内膜结核一段时间了，感觉会造成内膜损伤，会引起内膜变薄吗？

Answer 1

子宫内膜结核可能导致内膜变薄，通常由结核分枝杆菌感染、炎症反应、组织纤维化及内膜修复障碍等因素引起，可通过抗结核治疗、激素调节、内膜修复治疗及手术干预等方式改善。

1、结核感染

结核分枝杆菌侵袭子宫内膜引发慢性炎症，破坏内膜基底层细胞，导致内膜变薄。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，同时监测肝功能。

2、炎症反应

持续炎症反应会抑制内膜血管生成，减少营养供应。表现为月经量减少或闭经，需联合使用糖皮质激素如泼尼松，配合阿司匹林改善微循环。

3、组织纤维化

结核病灶愈合过程中胶原沉积过度，形成瘢痕组织替代正常功能层。可尝试雌孕激素序贯疗法促进内膜再生，严重时需宫腔镜下粘连分离术。

4、修复障碍

内膜干细胞受损导致再生能力下降，可能与局部缺血缺氧有关。建议使用生长因子类药物如粒细胞集落刺激因子，辅以高压氧治疗。

确诊后需全程规范抗结核治疗，定期复查宫腔镜评估内膜恢复情况，备孕者需在医生指导下进行内膜准备。