子宫结核需进行结核菌素试验、子宫内膜活检、影像学检查、宫腔镜检查等专项检测,确诊需结合临床表现与实验室结果。
通过皮内注射结核菌素判断是否存在结核感染,阳性反应需结合其他检查进一步确认,阴性结果不能完全排除感染可能。
取子宫内膜组织进行病理检查,可直接发现结核结节或干酪样坏死灶,是确诊的重要依据,可能伴随月经异常症状。
盆腔超声或CT可观察子宫形态改变及钙化灶,MRI有助于评估输卵管受累情况,通常表现为子宫内膜增厚或宫腔粘连。
直观观察宫腔内膜病变并定位取材,可发现特征性粟粒状结节,检查前需排除活动性出血等禁忌证。
建议检查前3天避免阴道冲洗或性生活,确诊后需规范抗结核治疗并定期复查肝肾功能。