糖尿病为什么尿多

Question

我爸爸前段时间排尿次数增多，去医院检查是糖尿病，糖尿病为什么尿多？

Answer 1

糖尿病尿多主要与血糖升高、渗透性利尿、肾脏损伤、尿路感染等因素有关，可通过控制血糖、调整饮食、药物治疗、定期复查等方式改善。

1、血糖升高

长期高血糖导致肾小球滤过液葡萄糖浓度增高，超过肾小管重吸收能力，形成渗透性利尿。患者需监测空腹及餐后血糖，遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物。

2、渗透性利尿

高渗状态使水分随葡萄糖大量排出，每日尿量可达3000毫升以上。建议限制高糖食物摄入，选择低升糖指数主食如燕麦、荞麦，配合阿卡波糖、伏格列波糖等α-糖苷酶抑制剂。

3、肾脏损伤

糖尿病肾病可导致肾小管浓缩功能下降，表现为夜尿增多。常伴有泡沫尿、水肿等症状，需检查尿微量白蛋白，使用缬沙坦、厄贝沙坦等ARB类药物保护肾功能。

4、尿路感染

糖尿病患者易合并泌尿系统感染，出现尿频尿急。尿常规可见白细胞升高，可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

糖尿病患者应保持每日饮水1500-2000毫升，避免含糖饮料，定期进行尿常规和肾功能检查，出现排尿异常及时就医。

Answer 2

糖尿病尿多主要与血糖升高、渗透性利尿、肾脏损伤、尿路感染等因素有关，可通过控制血糖、调整饮食、药物治疗、定期复查等方式改善。

1、血糖升高

长期高血糖导致肾小球滤过液葡萄糖浓度增高，超过肾小管重吸收能力，形成渗透性利尿。患者需监测空腹及餐后血糖，遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物。

2、渗透性利尿

高渗状态使水分随葡萄糖大量排出，每日尿量可达3000毫升以上。建议限制高糖食物摄入，选择低升糖指数主食如燕麦、荞麦，配合阿卡波糖、伏格列波糖等α-糖苷酶抑制剂。

3、肾脏损伤

糖尿病肾病可导致肾小管浓缩功能下降，表现为夜尿增多。常伴有泡沫尿、水肿等症状，需检查尿微量白蛋白，使用缬沙坦、厄贝沙坦等ARB类药物保护肾功能。

4、尿路感染

糖尿病患者易合并泌尿系统感染，出现尿频尿急。尿常规可见白细胞升高，可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

糖尿病患者应保持每日饮水1500-2000毫升，避免含糖饮料，定期进行尿常规和肾功能检查，出现排尿异常及时就医。