坠积性肺炎可能由长期卧床、吞咽功能障碍、心功能不全、神经系统疾病等原因引起,可通过体位调整、呼吸训练、药物治疗、原发病控制等方式干预。
长期卧床导致肺部分泌物积聚,增加细菌滋生风险。建议每2小时协助患者翻身拍背,必要时使用振动排痰仪促进痰液排出。
脑卒中或老年性吞咽障碍易引发误吸。需进行吞咽功能评估,调整食物性状,严重者需鼻饲喂养避免误吸。
心力衰竭患者肺循环淤血易继发感染。需控制液体摄入,使用呋塞米等利尿剂减轻肺水肿,同时可遵医嘱使用头孢呋辛、莫西沙星等抗生素。
帕金森病等导致咳嗽反射减弱。需加强气道湿化,必要时使用氨溴索化痰,合并感染时选用阿莫西林克拉维酸钾治疗。
对于卧床患者应保持半卧位,每日进行深呼吸训练,注意口腔清洁,监测体温和痰液性状变化。