左上肺陈旧性结核通常不危险,属于既往结核感染痊愈后遗留的纤维钙化病灶,主要评估指标包括病灶稳定性、免疫状态、临床症状等。
1、病灶稳定性
胸部影像学显示钙化或纤维化病灶且两年内无变化时,提示无活动性病变,无须特殊治疗。
2、免疫状态
免疫功能正常者复发概率低,但艾滋病、糖尿病等患者需定期复查胸部CT监测病灶变化。
3、临床症状
无咳嗽咯血、低热盗汗等结核活动症状时,通常无须干预,出现症状需排查是否合并其他肺部疾病。
4、传染风险
陈旧病灶不含活菌,无传染性,但需与活动性结核鉴别,痰涂片阴性可进一步确认。
建议保持规律作息与均衡饮食,每年进行胸部影像学随访,出现呼吸道症状及时就诊呼吸科。