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左肺上叶结核严重吗
病情描述:
我在检查身体的时候,检查出左肺上叶结核,左肺上叶结核严重吗?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院

    左肺上叶结核的严重程度需结合病情分期判断,早期结核病经规范治疗预后良好,但延误治疗可能发展为空洞型肺结核或播散性结核。

    1、早期阶段:

    病灶局限在左肺上叶,表现为低热、咳嗽等症状,通过异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核治疗可有效控制。

    2、进展期:

    出现肺组织破坏或空洞形成,伴随咯血、消瘦,需加用乙胺丁醇强化治疗,必要时需进行支气管介入治疗。

    3、并发症期:

    合并支气管胸膜瘘或结核性脓胸时,需联合外科手术清创,同时延长抗结核疗程至9-12个月。

    4、耐药情况:

    耐多药结核需使用贝达喹啉、利奈唑胺等二线药物,治疗周期长达18-24个月,需严格监测肝肾功能。

    确诊后应立即开始规范抗结核治疗,治疗期间保持高蛋白饮食并定期复查胸部CT,避免与他人密切接触防止传播。

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