装支架会导致胸膜炎吗

Question

我妈妈需要做心脏装支架的手术，怕会引起胸膜炎，装支架会导致胸膜炎吗？

Answer 1

装支架一般不会直接导致胸膜炎，但术后可能因感染、手术创伤或药物反应等间接因素增加胸膜炎发生概率。

1、手术创伤

支架植入术可能对胸膜造成机械刺激，引发局部炎症反应，表现为胸痛、低热。术后需监测体温，医生可能开具头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素预防感染。

2、术后感染

手术操作或器械污染可能引发细菌性胸膜炎，伴随咳嗽、胸腔积液。需进行胸腔穿刺引流，并使用左氧氟沙星、莫西沙星等抗感染药物治疗。

3、药物反应

抗凝药物如氯吡格雷可能诱发胸膜腔出血性炎症。出现呼吸困难时应及时复查胸部CT，必要时调整为替格瑞洛等替代药物。

4、基础疾病

冠心病患者常合并肺部疾病，支架术后免疫力下降可能诱发胸膜炎。需控制原发病，医生可能联合使用甲泼尼龙缓解胸膜粘连。

术后保持切口清洁，避免剧烈咳嗽，出现持续胸痛或发热超过38℃需立即就医复查胸部影像学。