器质性阳痿需进行阴茎血流检测、激素水平测定、神经系统检查和影像学评估四项核心检查,排查血管性、内分泌性、神经性及解剖结构异常等病因。
通过阴茎多普勒超声评估动脉供血与静脉闭合功能,诊断血管性阳痿。典型表现为勃起时血流速度低于正常值,可能与动脉硬化或静脉漏有关。
检测睾酮、泌乳素等性激素,判断内分泌性阳痿。睾酮低下常伴随性欲减退,需排除垂体瘤等疾病。
进行球海绵体反射潜伏期测试,评估骶髓神经传导功能。糖尿病神经病变或脊髓损伤可导致神经传导异常。
采用盆腔MRI检查阴茎海绵体结构,发现 Peyronie病等器质性病变。影像学异常可能伴随阴茎弯曲或疼痛症状。
建议检查前保持充足睡眠,避免检查前48小时饮酒或服用壮阳药物,检查结果需由泌尿外科或男科医生综合解读。