孕期水痘可能影响胎儿听力,但概率较低。主要风险包括先天性水痘综合征、胎儿发育异常、病毒直接损伤、胎盘功能受损。
孕早期感染可能引发胎儿眼病、肢体畸形及听力障碍,需通过超声排畸检查监测,必要时可考虑羊水穿刺进行病毒检测。
病毒可能干扰耳蜗神经发育,孕20周后感染建议进行胎儿磁共振检查,出生后需做脑干听觉诱发电位筛查。
水痘-带状疱疹病毒可能通过血脑屏障侵袭听觉中枢,新生儿出现听力减退时应及时进行听觉脑干反应测试。
病毒感染可能导致胎盘供氧不足,影响内耳毛细胞发育,孕期需加强胎心监护和脐血流监测。
确诊感染后应每4周进行胎儿超声检查,出生后6个月内完成3次听力筛查,哺乳期母亲可接种水痘疫苗提高抗体水平。