小儿脱水补液量计算

Question

孩子一直在拉肚子，很担心会脱水，小儿脱水补液量计算？

Answer 1

小儿脱水补液量需根据脱水程度计算，轻度脱水补液量为50ml/kg，中度脱水为50-100ml/kg，重度脱水为100-120ml/kg，实际补液量需结合患儿体重、脱水类型及电解质水平调整。

1、轻度脱水

患儿表现为口渴、尿量略减，补液量为50ml/kg，建议家长分4-6小时口服补液盐溶液，可选择口服补液盐Ⅲ、葡萄糖电解质泡腾片或低渗口服补液溶液。

2、中度脱水

出现眼窝凹陷、皮肤弹性下降，补液量50-100ml/kg，家长需在医生指导下静脉补充乳酸钠林格液、0.9%氯化钠注射液或复方电解质注射液，同时监测尿量。

3、重度脱水

伴随意识模糊、无尿等休克表现，需紧急静脉输注100-120ml/kg液体，使用生理盐水快速扩容后，改用含糖电解质溶液维持，家长应立即送医。

4、维持补液

纠正脱水后按每日生理需要量补充，婴儿100ml/kg、幼儿80ml/kg、儿童60ml/kg，可继续口服补液盐溶液或静脉维持输液。

补液期间家长需记录患儿尿量、精神状态变化，避免一次性大量饮水导致电解质紊乱，呕吐频繁或补液后症状加重需及时复诊。