IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为主的慢性肾小球疾病,早期表现为血尿、蛋白尿,进展期可能出现高血压、肾功能减退,终末期可发展为尿毒症。
IgA肾病与免疫系统异常有关,患者体内产生的异常IgA1分子在肾小球沉积,引发炎症反应和肾组织损伤。
典型症状为发作性肉眼血尿或持续性镜下血尿,多数在上呼吸道感染后加重,部分患者伴有蛋白尿、水肿。
确诊需肾活检病理检查,免疫荧光显示肾小球系膜区IgA沉积,光镜下可见系膜细胞增生和基质增多。
治疗包括控制血压、减少蛋白尿、保护肾功能,常用血管紧张素转换酶抑制剂、糖皮质激素,终末期需肾脏替代治疗。
患者应低盐优质蛋白饮食,避免感染和肾毒性药物,定期监测尿常规和肾功能变化。