腺性膀胱炎怎么治疗

腺性膀胱炎可通过药物治疗、膀胱灌注、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。腺性膀胱炎通常由慢性感染、膀胱结石、尿路梗阻、免疫异常、长期导尿等因素引起，表现为尿频、尿急、排尿疼痛、血尿等症状。

1、药物治疗

腺性膀胱炎患者可遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊控制感染，使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解疼痛。伴有膀胱过度活动时可使用M受体阻滞剂如琥珀酸索利那新片。中药制剂如癃清片也有助于改善症状。药物治疗需根据病原学检查和药敏结果选择，避免滥用抗生素。

2、膀胱灌注

对于病变局限的患者可采用膀胱药物灌注治疗，常用药物包括透明质酸钠溶液、肝素钠溶液等保护膀胱黏膜，或使用丝裂霉素等化疗药物抑制异常增生。灌注治疗需在专业医生操作下进行，每周1-2次，疗程4-8周。治疗期间可能出现膀胱刺激症状，多数可自行缓解。

3、物理治疗

经尿道电切术可用于切除明显增生病灶，激光治疗如钬激光能精准汽化病变组织。体外冲击波治疗通过机械刺激促进组织修复。物理治疗创伤较小，但需配合后续药物灌注防止复发。治疗后需留置导尿管1-3天，观察出血和感染情况。

4、手术治疗

病变广泛或反复发作的患者可能需行膀胱部分切除术，严重病例需考虑膀胱扩大术或尿流改道术。手术适应证需严格评估，术后可能出现尿失禁、吻合口狭窄等并发症。术前应完善膀胱镜活检明确病变性质，排除恶性病变。

5、生活方式调整

每日饮水2000-2500毫升稀释尿液，避免咖啡、酒精等刺激性饮品。定时排尿每2-3小时一次，减少憋尿。保持会阴清洁，选择棉质内裤。可尝试盆底肌训练改善膀胱功能。饮食宜清淡，增加维生素C摄入增强免疫力，但柑橘类水果可能加重刺激需适量。

腺性膀胱炎患者应建立规律的排尿习惯，避免久坐和过度劳累。注意观察尿液颜色和排尿感受，记录排尿日记帮助医生评估疗效。急性发作期可局部热敷缓解疼痛。治疗后每3-6个月复查膀胱镜，监测病变变化。保持乐观心态，配合医生制定个性化治疗方案，多数患者经规范治疗可获得良好预后。