骶前囊肿早期可能无明显症状,随病情进展可出现会阴部坠胀感、排便困难、排尿异常及骶尾部疼痛。
囊肿压迫直肠或周围神经时可产生持续钝痛,建议避免久坐,可通过热敷缓解,若合并感染需使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
直肠受压可能导致大便变形或里急后重,增加膳食纤维摄入有助于改善,严重者需手术切除囊肿,常用术式包括经骶尾入路切除术。
尿频尿急多因囊肿压迫膀胱三角区引起,需排除泌尿系统感染,可配合尿流动力学检查,必要时使用坦索罗辛缓解症状。
囊肿增大可能刺激骶神经根,表现为体位改变时疼痛加剧,MRI检查可明确囊肿与神经关系,疼痛明显时可短期服用塞来昔布。
日常应保持会阴清洁干燥,避免骑车等压迫骶尾部活动,出现进行性症状加重或发热需及时就医。