胁痛肝胆湿热证与瘀血阻络证的证治有何不同

Question

之前自己有过一次淤血阻络，现在又得了胁痛肝胆湿热证，胁痛肝胆湿热证与瘀血阻络证的证治有何不同？

Answer 1

胁痛肝胆湿热证与瘀血阻络证的治疗差异主要体现在清热利湿与活血化瘀的侧重点不同，主要区别包括病因病机、症状表现、治法及药物选择四个方面。

1、病因病机

肝胆湿热证多因外感湿热或饮食不节导致肝胆疏泄失常；瘀血阻络证常由外伤、气滞或久病入络引起血行不畅。

2、症状特点

肝胆湿热证表现为胁肋胀痛伴口苦尿黄；瘀血阻络证以刺痛固定、夜间加重为特征，可见舌质紫暗。

3、治疗原则

肝胆湿热证需清热利湿，常用龙胆泻肝汤；瘀血阻络证当活血通络，代表方剂为血府逐瘀汤。

4、药物选择

肝胆湿热证多用黄芩、栀子等清热药；瘀血阻络证常选丹参、红花等活血药，均需配伍疏肝理气药物。

两种证型均可配合穴位按摩，日常需避免油腻饮食并保持情绪舒畅，具体用药须经中医师指导。