中央型房间隔缺损卵圆孔型多数情况下不严重。房间隔缺损的严重程度主要与缺损大小、是否合并其他心脏畸形、肺动脉压力水平以及症状表现有关。
1、缺损大小
小型卵圆孔型缺损可能无症状,部分会在3岁前自然闭合,仅需定期超声心动图随访观察。
2、合并畸形
若合并肺静脉异位引流等复杂先心病,需在婴幼儿期进行手术矫正,可能增加治疗难度。
3、肺动脉压
长期左向右分流可能导致肺动脉高压,出现活动后气促等症状,此时需考虑介入封堵或手术治疗。
4、症状表现
出现反复呼吸道感染、生长发育迟缓等表现时提示血流动力学改变明显,需评估手术指征。
建议患者每6-12个月复查心脏超声,避免剧烈运动,出现心悸气短等症状时及时就诊心内科。